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【配伍应用】
1、配枳实，消积导滞，除满通便。治食积痰滞，胸腹胀满，大便不通等症。枳实，苦降下行，气锐力猛为破气消积，化食除痞的要药，且有泻热通便的功用。《药品化义》云：“(枳实)消痰癖，祛停水，逐宿食，破结胸。通便闭，非此不能也。”番泻叶，味苦性寒，少用能助消化，除积滞，多用则入大肠，泻积热，通大便。二药相伍，则泻下异滞。消积除满作用倍增。
2、配牵牛子，行水消胀。治水肿胀满，二便不通。牵牛子，苦寒峻下，通利二梗，使水湿从二便排除。番泻叶，味苦性寒，质粘滑润，入大肠，润肠燥，通大便，并能通过泻下排除水湿。二药相配，共奏行水消胀作用。
【临床应用】
1、治疗便秘。
2、治疗急慢性胰腺炎、胆囊炎、胆石症和泌尿道结石。
3、治疗细菌性痢疾。
4、治疗消化性溃疡出血。
5、治疗慢性肾功能衰竭。
6、用于腹部X线检查、肠镜检查，以及手术前作为肠道清洁剂。
(二)番泻叶的功效
【性味】 甘苦，寒，
《饮片新参》："苦，凉。"
【归经】 入大肠经。
【功能主治】泻热导滞。治热结便秘，积滞腹胀。
①《饮片新参》："泄热，利肠府，通大便。"
②《现代实用中药》："治食物积滞，胸腹胀满，便秘不通。"
【附方】
1、治胃弱消化不良，便秘腹膨胀，胸闷：番泻叶一钱，生大黄六分，橘皮一钱，黄连五分，丁香六分。沸开水温浸二小时，去渣滤过，一日三次分服。(《现代实用中药》)
2、治便秘：每次6—9g，水煎服或开水泡后服[3]。亦用于抗精神病药物引起的便秘[4]。小剂量(3g)治疗老年男性便秘，总有效率96%[5]。对于产褥期便秘者，每次7—8g，开水泡后服，治疗100例，多数一次即可见效，不减少乳汁分泌，通便后恶露减少。但平素脾胃虚弱者不宜服用。
3、回乳：4g番泻叶，水200ml浸泡20min，1日1剂，分2—3次口服，56例哺乳妇女在3—7天出现断乳。
【各家论述】《现代实用中药》："番泻叶，少用为苦味健胃药，能促进消化;服适量能起缓下作用;欲其大泻则服4—6公分，作浸剂，约数小时即起效用而泄泻。"
【临床应用】 治疗产褥期便秘:取番泻叶2.5钱，冲开水约150毫升，经2—5分钟，弃渣1次服下。如便秘时间过久，隔10分钟后将药渣再泡服1次。治疗100例，多数服1次即见效。服药后少数有轻度下腹疼痛。未见乳汁减少、恶露增多或全身不适等不良影响;且通便后子宫复旧良好，恶露减少。但平素脾胃虚弱者不宜服用。
番泻叶的副作用
大剂量服用，有恶心、呕吐、腹痛等副作用。
一、不良反应
(一)文献
《饮片新参》：体虚及孕妇忌服。
(二)毒理试验
1、LD50 ：小鼠的LD50为1.414g/kg，相当于人用生药的800倍以上。
2、毒性反应：对102例服用番泻叶的患者，尿常规、血肌酐、尿素氮、AST和心电图，均未见异常。偶有头晕、麻木等中毒症状。对番泻叶不良反应的报道逐渐增多，有尿潴留、过敏、血压变化、上消化道出血、癫痫样发作等。
以上说明毒性较小，但有许多不良反应。
(三)临床观察
无毒。在常规剂量内水煎服或开水泡服.有腹痛甚至腹绞痛反应。长期服用，会引起肠功能紊乱、便秘加重。
【用法用量】内服：煎汤(后入)，1—2钱;研末，0.5—1钱;或泡水服。
二、番泻叶的使用禁忌
体虚及孕妇忌服。
《饮片新参》："中寒泄泻者忌用。"
1、用量过大。番泻叶致泻作用因人而异，有人服用10克，并无通便作用，亦无不良反应。但有人服10克则引起消化道大出血，表现为腹痛、黑便。所以常规用量也应先以小剂量试用，逐渐加量。用量过大可致恶心、呕吐、腹 痛、腹泻，并可见头晕、行走不稳、面部麻木等。一般用于缓泻勿大于2克，峻泻勿大于6克。
2、药不对证。番泻叶性寒，泻下的同时可伤正气，所以体虚津亏而长期便秘者不宜用此峻下。临床可见一些老年病人长期自服番泻叶导泻，虽一时腹气通畅，但并非治本之法，而且会加重气阴虚损，不利于从根本上解决便秘症状。此时应配肉苁蓉、锁阳、炎麻仁、地黄等补肾、养阴、润下之品，以小量番泻叶缓下，并逐渐撤减番泻叶。推荐阅读：服用番泻叶注意头晕等副作用
3、妇女哺乳期、月经期及孕妇忌用。剂量过大，有恶心、呕吐、腹痛等副作用。
三、番泻叶的毒副反应
1、过敏性药疹。
取番泻叶10克，用开水泡服，1小时后，出现全身发冷、有瘙痒感、胸闷不适，继而呼吸困难，经及时治疗，症状消失。但次日全身却呈现散在性针尖大小的皮疹，瘙痒难忍，数日不退。
2、过敏性休克。
将番泻叶30克煎汁，一次服完，约半小时后，有人竟出现呕吐、神态淡漠、血压下降、四肢湿冷，随之进入昏迷，经抢救大都脱险，但仍有个别病人不幸死亡。
3、癫痫样发作。
取番泻叶18克，加水200毫升，煎煮取汁，一次饮完。2小时后，病人呼吸急促、四肢抽搐、牙关紧闭、双目上视、神志不清、口吐白沫，似癫痫样发作。
4、神经系统中毒。
病人分别用开水冲服番泻叶30—100克不等，结果均出现面部麻木、头晕、走路不稳和瘙痒感等反应。
5、依赖性。
不少人因习惯性便秘，而长期少量使用番泻叶治疗，结果形成了依赖性。一旦药物中断，会出现脸部潮红、体温升高、焦虚不安、彻夜难眠、食欲不振及呼吸加快、血压升高、全身疼痛等反应。再继续使用番泻叶，这些反应又会消失，如此周而复始。
番泻叶的用法
1、番泻叶汤：番泻叶10克，将其放入药锅中，加水煎煮20分钟，取汁，一日内分2—3次温服。主治大便秘结。
2、缓泻汤：番泻叶、木香、乌药、桃仁、赤芍各9克，川朴、莱菔子各15克，芒硝6克，先将除芒硝之外所有药物放入药锅中，加水煎煮30分钟，取汁，然后把芒硝加入药液中，待其溶化后服用。每日1剂，分2次温服。主治腹痛、腹胀、呕吐等症。
3、番泻叶饮：番泻叶8克，枳实6克，厚朴10克，将以上药物放入砂锅中，水煎30分钟，取汁即可。每日1剂，分2次温服。本方泻下功能甚强，适宜大便秘结者服用。
4、番泻叶粥：番泻叶粉3克，粳米50克，白糖15克，加水熬煮成粥。每日早晚食用。
5、番泻叶炒猪肉：番泻叶粉3克，瘦猪肉200克，食盐、味精各2克，酱油、料酒各5毫升，葱花、姜末各6克，炒制。佐餐食用。
6、番泻叶炖母鸡：番泻叶5克，母鸡250克，食盐、味精各2 克，酱油、料酒各6毫升，葱段、姜片各6克，炖至鸡肉熟透即可。佐餐食用。
7、番泻茶：番泻叶3克，木香3克，将两味放入杯中，以适量沸水冲泡，加盖闷15分钟即可饮用。
番泻叶怎么喝
番泻叶在早上空腹的时候喝效果相对较好。6小时以后、具体还、是依个人体质—这个东西不能经常喝—长期使用会减弱胃肠蠕动功能,导致排便更困难，加重便秘!而且停止服用后正常排便会很困难，您可以在日常饮食中注意点，多吃点清淡易消化的食物，也可以多吃大焦跟火龙果，促进肠道蠕动
番泻叶是导泻药，治疗便秘效果不错。但不可常喝，否则容易引起药物依赖。再就是泻药都伤正气，所以不要多喝常喝。
番泻叶泡茶
番泻叶又名泻叶。因原产印度、埃及和苏丹等国，故称番泻叶。我国广东南海、云南等地已引种栽培成功，所以目前所用的泻叶已不完全是从外国进口的了。
番泻叶含番泻甙，能兴奋骨盆神经节，以收缩大肠，引起腹泻。主要用于积滞便秘和习惯性便秘，亦可用于妇女产后便秘。一般多单味应用，即有较好疗效。用量可根据病情决定，若是治习惯性便秘及产后便秘，只需缓下者，用1.5—3克，服后4—6小时即可得软泥状便或轻度泻下;若是治积滞便秘，有腹痛腹胀者，需要攻下时，应当用5—10克，服后1—2小时即可引起腹泻;积滞明显者，亦可配枳实、厚朴。等药以加强泻下作用。但用量大，个别人会有腹痛，恶心，呕吐等副作用，故可配木香、藿香等行气和中的药物，以减少副作用的发生。
本品的用法是用开水浸泡5分钟后服用。若需入煎剂，那么就应该后下，因煎煮时间过长会使泻下作用减弱。应用本品尚需注意：服药后大便一通即可停药不必再服，以防损伤正气。另外，本品可通过乳汁使哺乳的小儿腹泻，可使身体下部充血，故授乳期、月经期间妇女，及孕妇不宜应用。
番泻叶能减肥吗
番泻叶通便不可久用，专家不主张用其减肥
从药理生理学方面分析，番泻叶属于蒽醌类药物，能软化大便，并通过刺激大肠增加蠕动功能而排便，一般起效快，对短期便秘可能有效。但若久用，会导致肠壁神经感受细胞的应激性降低甚至变性，这样，即使肠道内有足够粪便，也无法刺激肠道引起排便反应，结果反而会加重便秘。现今，有不少爱美男女热衷于使用含有番泻叶的“减肥茶”来通便减肥，结果引起了排便困难，就是这个原因。
专家觉得，番泻叶属于导泻类药物，它进入肠道以后刺激肠壁，使粪便很快排挤。日常不主张用此减肥，常用于治疗便秘，便秘的人用它不要横跨3g，而且泡的时辰要寄望时间，不能时间太长，建议泡25分钟。假如用水煮的话，提倡煮15分钟，时间长了会把有用成分粉碎掉。
番泻叶不可随便用
一些减肥药中含有的番泻叶成分非常的高，这样的话对于某些人来讲就会有很大的危害，比如说有人服用10克，并无通便作用，亦无不良反应。但有人服10克则引起消化道大出血，表现为腹痛、黑便。一般用于缓泻勿大于2克，峻泻勿大于6克。番泻叶减肥茶在使用过程中一定要遵守以小剂量试用，再逐渐加量，如果出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，并可见头晕、行走不稳、面部麻木等状况时，则说明服用量过大。
除此外，含有番泻叶成分的减肥产品并不适合所有的人，体虚津亏长期便者不宜用番泻叶，因为番泻叶性寒，泻下的同时可伤正气，临床可见一些老年病人长期自服番泻叶导泻，这并非治本之法，可以配肉苁蓉、锁阳、炎麻仁、地黄等补肾、养阴、润下之品，以小量番泻叶缓下，并逐渐撤减番泻叶，否则会加重气阴虚损，不利于从根本上解决便秘症状。妇女哺乳期、月经期及孕妇忌用。剂量过大，有恶心、呕吐、腹痛等副作用。
【最新发现】
番泻叶长期使用会减弱胃肠蠕动功能,导致排便更困难，加重便秘!而且停药后根本不能正常排便。这一点不光是服用泻叶的病人存在，长期服用含泻叶的成药、保健品如：肠润茶、减肥茶、牛黄清胃丸...也会出现此现象。请广大减肥及便秘朋友们注意!
番泻叶的真伪鉴别方法
真品番泻叶
从外观看，小叶片多完整，偶有小枝混入，叶柄长2毫米，叶片呈长卵状披针形至线状披针形，长2—4.5厘米，宽4—15毫米，全缘，先端尖而有锐刺，基部略不对称，叶面黄绿色，叶背浅黄绿色，稍有毛茸，叶背叶脉凸出;革质，略具韧性，有因打包加压而中脉留下横斜压纹;闻之气微而特异，口尝味微苦，稍有黏性。
伪品耳叶番泻叶
外观呈长椭圆形或倒卵形，先端钝圆或微凹，或具有刺突，基部对称或不对称，表面黄灰绿色至红棕色，下表面灰绿色，两面均有较多的毛茸，主脉突出，其基部及小叶柄处毛茸多而密;口尝味亦苦，但闻之气微，无真品的特异味道。
现代药理研究表明，伪品耳叶番泻叶其蒽醌衍生物含量极微，不具有真品番泻叶的泻热导滞作用，故不可代替真品番泻叶药用。此伪品在进口番泻叶中有时掺入较多，最高达60%，掺杂的越多，商品的质量越劣，服用后大大影响疗效，故应细辨之。
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