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坐骨神经痛的鉴别诊断,吃什么好?

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   坐骨神经痛系指由坐骨神经原发性或继发性损害所引起的疼痛综合征, 以腰、臀部直至下肢, 沿坐骨神经走行及分布区放射性疼痛为临床特征。建议早发现早治疗,可使用中药进行调理,如坐骨神经骨方世医贴。其发病原因颇为复杂, 而不同病因所致坐骨神经痛的临床表现又非常相似。

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  坐骨神经痛的程度诊断

  1、轻度坐骨神经痛:坐骨神经分布区轻度疼痛,不放射,无肌肉萎缩,直腿抬高试验60°以上,可以坚持轻度体力劳动。

  2、中度坐骨神经痛:轻度放射性腰腿痛,有轻度肌肉萎缩,直腿抬高试验30°~60°,能参加体力劳动,可做一般室内工作。

  3、重度坐骨神经痛:呈典型的放射性坐骨神经痛,有明显的肌肉萎缩,直腿抬高试验30°以内,90﹪以上由腰椎间盘突出引起。

  坐骨神经痛的鉴别诊断

  1、腰椎间盘突出:常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄,CT检查可确诊。

  2、腰椎管狭窄症:多见于中年男性,早期常有间歇性跛行,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。

  3、马尾肿瘤:起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。脊髓碘水造影或MRI可确诊。

  4、腰骶神经根炎:因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。

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